让三苏文化东坡文化焕发新的时代华彩

2022年6月8日，习近平总书记来川视察时指出，“乡亲们吃(chī)穿不愁后，最关心的(de)就是医药问题。要加强乡村卫生体系建设，保障好广大农民群众基本医疗。”党的二十大报告指出，要促进优质医疗资源扩容(kuòróng)和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力(nénglì)。发展壮大(fāzhǎnzhuàngdà)医疗卫生队伍，把工作重点放在农村(nóngcūn)和社区。 近年来，全市(shì)卫生健康(jiànkāng)系统牢记嘱托、感恩奋进，把乡村医疗卫生工作摆在重要位置，以基层为重点，推动资源扩容、重心下移、资源下沉，分级分类推进医疗卫生机构标准化建设(jiànshè)，健全(jiànquán)夯实乡村医疗卫生服务网络，加快形成布局(bùjú)均衡、发展充分，医防协同、中医(zhōngyī)特色，机制灵活、保障健全的乡村医疗卫生新格局，奋力(fènlì)打造成都都市圈南部医学中心和现代乡村医疗卫生体系建设先行市，圆好人民健康的幸福梦。 四级医卫体系的构建(gòujiàn)，让百姓看病更便捷 打好乡村医疗卫生体系(tǐxì)建设政策“组合拳” 近年来，眉山市委、市政府高度重视乡村医疗卫生体系建设，坚持顶层设计、高位推动、规划先行。组建(zǔjiàn)了工作(gōngzuò)专班、专门出台意见、制发了任务清单，贯彻落实领导小组定期研究部署、工作专班常态化督导(dūdǎo)，构建形成了一套高位统筹(tǒngchóu)、高效推进的工作机制。 2023年，眉山出台《中共眉山市委办公室(bàngōngshì) 眉山市人民政府办公室关于(guānyú)贯彻落实习近平总书记来川视察重要指示精神进一步加强乡村(xiāngcūn)卫生体系建设保障农民群众基本医疗的意见》，提出到2025年，眉山市乡村医疗卫生(yīliáowèishēng)体系改革发展取得显著(xiǎnzhù)成效，分类化、标准化、差异化优化布局乡村医疗卫生机构，健全夯实“以县级(xiànjí)医院为(wèi)龙头，县域医疗卫生次中心、乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础”的乡村医疗卫生服务网络，打造现代乡村医疗卫生体系建设先行市。 “我们切实强化顶层设计，创新建立‘1+2+N’政策体系，制定了相关规划、实施方案，并结合眉山实际以(yǐ)‘山区、平原、丘陵’分类制定标准化(biāozhǔnhuà)建设(jiànshè)指南。”眉山市卫生健康委相关负责人表示，“现已配套30余个(yúgè)政策文件指导建设工作，构成加强全市乡村医疗卫生体系建设的政策‘组合拳’，织密织(mìzhī)牢农村群众‘幸福网’。” 西南医科大学附属天府(tiānfǔ)医院 优化“四级”乡村医疗卫生(yīliáowèishēng)服务网络 打造现代乡村医疗卫生体系建设先行市，关键在于优化基层医疗卫生资源(zīyuán)配置(zīyuánpèizhì)，促进乡村医疗卫生资源扩容和区域均衡发展，实现机构(jīgòu)全覆盖转向服务全覆盖。 2024年12月16日(rì)，位于眉山天府新区的西南(xīnán)医科大学附属天府医院正式开诊。当天，眉山市(shì)人民政府还与四川省卫生健康委员会签署共建(gòngjiàn)卫生健康事业高质量发展先行市战略合作协议，双方将在建设成都都市圈南部医学中心、打造现代乡村医疗卫生体系、深化医疗卫生机构内涵发展、推进疾病预防控制体系改革、提升健康服务能力、开展改革创新(chuàngxīn)项目揭榜攻关、大力发展医药健康产业(chǎnyè)等方面加强(jiāqiáng)合作。 西南医科大学附属天府医院开诊(kāizhěn)，让家住眉山天府新区视高街道的王先生感触颇深。“从前，我们看病(kànbìng)就医(jiùyī)只能选择前往(qiánwǎng)成都或眉山城区，非常不方便。”王先生说，“如今新区有了综合性医院，我们就医更便捷。” 据悉，该医院一期设置床位850张，按照三级甲等医院(jiǎděngyīyuàn)标准建设，承担群众常见病、多发病诊疗以及急危重症救治、疑难病症诊治服务；二期项目建成投用后，总床位将(jiāng)达到1250张，重点建设核医学、神经医学等优势学科，将辐射成眉毗邻地区近(jìn)100万人口，为(wèi)成都都市圈群众提供更加优质高效的医疗(yīliáo)健康服务。 重塑乡村医疗卫生服务体系，眉山不止(bùzhǐ)做优龙头，还坚持做强枢纽、筑牢网底(wǎngdǐ)。 位于丹棱县仁美镇雄义村的村卫生室(wèishēngshì)，是集基本(jīběn)医疗(yīliáo)、基本公共卫生服务、健康(jiànkāng)教育等综合服务于一体的村级医疗卫生机构。据介绍，该卫生室改造后，先后增补县、乡派驻医师(yīshī)2名，新增功能室3个，新配置医疗卫生设施设备20余件(yújiàn)（个），并纳入医保定点服务，实现医保报销“就近办、一次办、快捷办”。其中2024年诊疗服务量突破4000余人，群众就医获得感得到极大提升。 “我的脚有伤病(shāngbìng)，前往县城就诊不方便。现在家门口可以看病，也能享受到专业的诊疗服务，我非常(fēicháng)满意。”家住(jiāzhù)雄义村一名赵姓居民感叹道。 位于洪雅县槽渔滩镇玉岚村的(de)第二卫生室(wèishēngshì)也于近年进行了全面改造。“我们在原有诊疗设施基础(jīchǔ)上，新增添了血糖仪、诊疗床等多项医疗设备，并划分了诊室(zhěnshì)、治疗室(zhìliáoshì)、公共卫生室和药房等，日常配备药品100种以上，服务全村2618人，基本能满足当地群众的普通就医需求。”该卫生室负责人介绍。 近年来，为促进乡村医疗卫生(yīliáowèishēng)资源扩容和区域均衡发展，消除县、乡、村医疗卫生体系薄弱点，眉山先后对13个(gè)县级医疗卫生机构、27个乡镇卫生院、140个村卫生室(wèishēngshì)实施能力提升(tíshēng)改造，新创建三甲、三乙医疗卫生机构6家。同时，以最大化满足群众就近就医为导向，整合撤并一批“小散(xiǎosàn)弱”卫生院分院和村卫生室，优化设置88家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、510家行政村卫生室。农村地区常见病、多发病基本诊疗30分钟(fēnzhōng)服务圈不断夯实(hāngshí)。 乡镇(xiāngzhèn)卫生院医生正在看病 满足群众健康服务新(xīn)需求 为最大化满足群众(qúnzhòng)就近就医需求，眉山深入推进乡村(xiāngcūn)公共卫生补短提能、基本医疗扶优提质等“八大行动”，不断提高各级各类医疗卫生机构服务能力(nénglì)水平。 “刘大爷，回家之后好好休养，按时吃药，有什么(shénme)问题及时(jíshí)联系我们。”近日，在仁寿县富加镇卫生院，医生正与前来就医的患者进行交流。在这里(zhèlǐ)，医生对该患者进行了测体温、量血压等(děng)一系列体检服务，并告知注意事项。 “这里的(de)医生专业知识过硬，服务态度也很好，让我在家门口也能够享受到(dào)和城里医院一样的医疗服务。”该患者表示。 近年来，仁寿县坚持以“为人民群众提供全方位全生命周期高质量卫生健康服务”为总体目标，以狠抓基础、建强基层(jīcéng)、提升服务为重点，着力构建富加县域医疗卫生次中心(zhōngxīn)“纵联横合”服务格局，有效带动片区医疗卫生协同(xiétóng)发展，让片区群众在“家门口”享受优质(yōuzhì)医疗服务。通过创新院长门诊、村医生(yīshēng)集中办公、老年人(lǎoniánrén)一站式体检等服务模式，实现片区内检验检查资源共享，提升服务效率和群众满意度。 医疗能力的增强与不断提升的医疗服务(fúwù)让群众受益良多。 日前，家住东坡区太和镇永丰村的李清（化名）因为(yīnwèi)胸口不舒服，被家人送到村卫生室就(jiù)诊，卫生室医生利用配置的便携式心电图和床旁快速检测仪给她(tā)做了(le)检测，10分钟(fēnzhōng)内“心电图图像”和20分钟内出具的床旁检验结果就同步上传至市中医医院（东坡区人民医院）。上级医生通过(tōngguò)“心电一张网”平台进行远程会诊，及时将会诊结论反馈给村卫生室医生并指导医疗处置。 基本医疗卫生服务(fúwù)最贴近日常生活，是守护群众健康的“第一道防线”。2022年以来，眉山立项省级临床重点(zhòngdiǎn)专科(zhuānkē)10个，建设52个市级临床重点专科；建成国家级妇幼特色(tèsè)专科1个、省级妇幼特色专科3个；在建国家中医优势专科3个，全面建成县级肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大(wǔdà)中心(zhōngxīn)”和胸痛(xiōngtòng)、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”，不断提升县级医院龙头引领作用。 同时，不断提升乡村医疗卫生机构服务(fúwù)(fúwù)水平，开展县、乡、村逐级“结对帮扶”，推进(tuījìn)乡村“一体化管理”，开展“万名医护走基层”志愿服务、“千医联百村”农村义诊专项行动等活动，建立健全(jiànlìjiànquán)“全科+专科”相结合的家庭医生服务团队(tuánduì)，推动扩大免费签约服务覆盖面，以高血压、糖尿病患者健康管理为突破口，构建“三级医师参与、三色分类管理（红黄绿三色）”健康服务模式，乡村医疗卫生服务能力不断提升，基本(jīběn)实现“一般的病在市县解决，头疼脑热(tóuténgnǎorè)等小病在乡镇、村里(cūnlǐ)解决。” 新建成的七里坪人民(rénmín)医院 推动改革红利(hónglì)惠及更多群众 近年来，眉山持续推动优质(yōuzhì)医疗资源扩容下沉，推动分级诊疗，让群众(qúnzhòng)就近就便享有更加公平可及、系统连续(liánxù)的健康服务，不断提升群众获得感、幸福感。 2024年5月，青神县人民医院和青神县中医医院的17名骨干医生(yīshēng)下沉到8家(jiā)乡镇卫生院、社区卫生服务中心。随后的一年(yīnián)时间，他们积极参与基层(jīcéng)医疗机构的临床治疗、人员培训、技术创新及(jí)科室建设等，为基层医疗水平持续提升赋能。这是青神县积极打造紧密型(xíng)县域医共体的措施之一。2019年8月，青神县被列入国家县域紧密型医疗共同体建设首批试点县，以县人民医院为牵头医院，整合13家公立医疗机构，组建青神医院集团，打通管理机制堵点，实现全域医疗机构一体(yītǐ)齐心(qíxīn)发展。 将技术(jìshù)、人员(rényuán)、管理精准下沉，只是青神县筑牢医防融合基础的一小部分。该县还加快建设县域医疗信息一体化平台，以信息化为支撑，建立医学检验、医学影像、心电诊断(zhěnduàn)、B超等远程诊疗(zhěnliáo)中心，医院集团内全覆盖开展“镇检测、县诊断、镇治疗”诊疗服务，让患者享受乡镇收费标准、县级诊疗服务，引导(yǐndǎo)首诊在基层。 此外，青神县还以医院集团为主体，开展“统预算、统采、统送、统价、统付(tǒngfù)”的(de)集团式带量采购，减轻患者就医负担，并实施“一个(yígè)总额、超支不补、结余留用”的医保支付方式改革，将县域医保基金总额打包给(gěi)医院集团统筹(tǒngchóu)使用，实行乡村一体化管理，全县38个行政村医保报账全覆盖。 一项项创新改革工作，正推动眉山基层医疗卫生事业加快发展。“2024年，眉山市全面启动紧密型县域(xiànyù)医共体(yīgòngtǐ)建设，组建以县级综合医院为龙头，其他若干家县级医疗卫生机构及乡镇卫生院、社区(qū)卫生服务(fúwù)中心等组成(zǔchéng)的县域紧密型医共体。”眉山市卫生健康委相关(xiāngguān)负责人介绍。截至目前，全市紧密型县域医共体建设县（区）已基本建成医学影像、医学检验等五大资源共享中心和党务(dǎngwù)行政、医疗管理等十大管理中心，共选派160名专家、医师下沉县乡两级帮扶指导和常年服务，1018家村卫生室纳入(nàrù)乡村一体化管理，覆盖率达85%。 同时，全市(quánshì)还以“互联网+医疗健康”为抓手，推进信息化建设。 “杨大爷，回去之后(zhīhòu)记着吃药，有(yǒu)什么问题(wèntí)及时和我联系。”在(zài)彭山区公义镇卫生院的病房内，医生正向即将出院的杨成（化名）叮嘱各类注意事项。“家人用手机在网上帮我挂号，还能查询检验报告，非常方便。”杨成笑着说，“现在，在镇上看病也能通过网络与省上专家连线，买药还能享受医保政策，当场报销，政策越来越(yuèláiyuè)好了。” 目前，全市二级及以上公立医疗机构(yīliáojīgòu)实现5G网络覆盖并接入(jiērù)省“5G+医疗健康(jiànkāng)专网(zhuānwǎng)”，全市所有公立医疗机构均已实现信息化服务和(hé)管理，已建设(jiànshè)智慧医院13家、互联网医院7家，全市二级及以上公立医疗机构开展预约诊疗、检验检查结果查询、移动支付、候诊提醒服务比例超过80%，电子健康卡全流程“扫码就医”比例超过90%。深化推进医疗服务价格调整、药品和耗材集采(jícǎi)提质扩面等(děng)配套改革，致力于让群众少花钱，推动减轻群众就医负担，让更多质优价宜的药品进入群众“药箱”。 风好正扬帆，奋楫再远航。未来，眉山将牢记嘱托，感恩奋进，坚定不移地全面推进乡村医疗卫生(yīliáowèishēng)体系建设，加快(jiākuài)打造成都都市圈南部医学中心和现代乡村医疗卫生体系建设先行(xiānxíng)市，以更加(gèngjiā)坚实的步伐走向新的征程。